Quelles chaussures pour la tendinite du tendon d’Achille ?

La tendinite d'Achille est une blessure fréquente qui touche beaucoup de sportifs, de coureurs à pied, mais aussi des personnes non sportives. Cette douleur du tendon d'Achille, qui se situe à l'arrière de la cheville, est très handicapante et peut vous empêcher de courir et de marcher normalement.

Pour soulager cette blessure, le choix des chaussures de running et de marche est un élément important du traitement, au même titre que les exercices de rééducation, l'utilisation du froid, le repos ou encore le massage. En effet, en tant que kinésithérapeute et coach sportif, je vois beaucoup de sportifs qui parviennent à diminuer leur douleur en s'orientant vers le modèle de chaussures le plus approprié.

Dans cet article, retrouvez quelles sont les chaussures les plus recommandées lorsque l'on souffre d'une tendinite d'Achille et quels sont les critères les plus importants dans le choix du bon modèle de chaussures.

• Rôles des chaussures dans la tendinopathie d'Achille
• Quelles chaussures choisir avec une tendinite d'Achille ?
• Chaussures running et sport
• Chaussures de marche
• Soigner la tendinite d'Achille

Rôles des chaussures dans la tendinopathie d'Achille

La tendinite d'Achille est une blessure très fréquente qui provoque une douleur du tendon d'Achille. La douleur est la conséquence d'une sursollicitation du tendon qui ne parvient pas à s'adapter aux charges répétées qu'il subit. Cela arrive fréquemment chez le sportif pratiquant la course à pied.

Le tendon d'Achille est un cordon fibreux épais situé en arrière de la cheville et qui relie l'os du talon (calcaneus) aux muscles des mollets (gastrocnémiens et soléaire). Il est fortement sollicité pendant la marche et la course à pied. Il transmet la force de contraction des muscles du mollet pour assurer la propulsion et il amortit l'impact au sol à chaque foulée. Il subit donc des charges répétitives importantes. Lorsque le tendon n'est pas suffisamment fort, il peut finir par s'irriter et subir des remaniements, ce qui provoque une tendinopathie.

En cas de tendinopathie d'Achille, les chaussures peuvent permettre de soulager le tendon en réduisant les contraintes qu'il subit. Choisir la bonne paire de chaussures en cas de tendinopathie d'Achille est donc primordiale pour :

• Réduire la charge et la tension exercées sur le tendon pendant la marche et la course, notamment en plaçant le talon légèrement surélevé pour que le tendon soit moins étiré à chaque pas ou à chaque foulée.
• Apporter un confort et un maintien suffisant du pied, afin d'améliorer l'absorption des chocs et de réduire les pics de force sur le tendon d'Achille.

Nous allons donc voir ensemble quelles chaussures pourront vous apporter un maximum de soulagement sur votre douleur au tendon d'Achille.

À LIRE : Douleur du tendon d'Achille en course à pied : traitement et prévention

Quelles chaussures avec une tendinite du tendon d'Achille ?

Même si le choix du modèle de chaussures que vous utilisez au quotidien ou pendant le sport n'est pas à lui seul responsable de votre tendinite d'Achille, nous savons qu'un mauvais choix peut aggraver vos symptômes douloureux. En effet, porter des chaussures inadaptées risque d'augmenter le stress et les contraintes sur le tendon d'Achille, et ainsi d'augmenter votre douleur et de vous handicaper au quotidien.

Il n'y a donc pas un modèle de chaussures miracle pour soulager votre tendinite d'Achille, mais certaines caractéristiques sont à prendre en considération pour faire le bon choix et avoir moins mal :

Confort avant tout

C'est le critère le plus important pour choisir la bonne paire de chaussures en cas de tendinopathie d'Achille. Vos chaussures doivent vous offrir le plus de confort possible lorsque vous marchez ou vous courez. Vous devez vous sentir bien dedans, à l'aise et sans zone de frottement excessive. Cela implique de choisir la bonne taille de chaussures pour que votre pied soit bien maintenu à l'intérieur.

Si vous essayez un modèle de chaussures et qu'il vous semble inconfortable ou génère un point de pression dès l'essai, il ne sera pas bénéfique à long terme. En effet, une chaussure mal ajustée et peu confortable risque de créer des tensions lorsque vous courez qui vont perturber votre foulée naturelle et augmenter le stress exercé sur le tendon d'Achille.

Ainsi, prenez le temps d'essayer votre paire de chaussures avant de l'acheter, plutôt en fin de journée car vos pieds sont légèrement plus gonflés, et avec une paire de chaussettes de running que vous avez l'habitude de porter. Marchez et trottinez en magasin avec les chaussures aux pieds pour tester comment vous vous sentez avec. La chaussure doit être confortable, le pied doit être bien maintenu et il ne doit pas y avoir de zone de compression ou de frottement excessif et désagréable.

Importance du drop

Le drop d'une chaussure correspond à la différence entre l'épaisseur de l'arrière de la semelle (le talon) et l'avant de la semelle. Par exemple, un drop de 10 mm signifie que le talon est plus épais que l'avant de la semelle de 10 mm.

Pour soulager la tendinopathie d'Achille, il faut choisir des chaussures avec un drop plus élevé (8 mm et plus). Cela signifie que le talon est plus surélevé que le reste de la chaussure, ce qui permet de moins solliciter le tendon qui sera moins étiré pendant la marche et la course à pied.

À l'inverse, un drop trop faible (< à 4 mm) risque d'augmenter les tensions sur le tendon d'Achille, ce qui est plutôt déconseillé en cas de tendinite. Ainsi, les chaussures minimalistes avec drop zéro ne sont pas recommandées dans cette situation.

Choisir un bon amorti

L'amorti de la chaussure dépend de la confection de la semelle qui doit absorber les chocs externes durant la marche et la course à pied. Ainsi, un bon amorti sera plus recommandé si vous souffrez d'une tendinite d'Achille car cela permet de diminuer les contraintes exercées sur votre tendon d'Achille. En effet, un amorti plus important permettra de dissiper une partie des forces d'impact à chaque foulée.

À l'inverse, les chaussures avec une semelle très fine, comme les chaussures minimalistes, ont tendance à augmenter le stress exercé sur le tendon car elles n'amortissent que très peu les impacts au sol. De ce fait, ce sont vos muscles des mollets qui doivent travailler davantage pour amortir ces contraintes, ce qui se répercute sur les tendons d'Achille.

Maintien et stabilité

Chez les personnes qui souffrent d'hyperpronation, c'est-à-dire que la voûte plantaire a tendance à s'affaisser au sol à chaque pas ou chaque foulée, des chaussures offrant maintien et stabilité sont recommandées en cas de tendinopathie d'Achille. Ce dispositif permet de contrôler la pronation excessive qui peut entraîner plus de stress et de torsions sur le tendon d'Achille. S'orienter vers un modèle de chaussures pronateur sera donc plus recommandé.

Également, le talon de la chaussure doit offrir un bon maintien pour stabiliser la cheville, sans pour autant irriter le tendon. Il faut donc faire attention à choisir un talon confortable qui ne vienne pas frotter sur l'insertion du tendon d'Achille derrière le talon, afin de ne pas l'irriter.

Ajout de talonnettes ou de semelles

Si vous ne trouvez pas de modèles de chaussures qui vous permettent de soulager votre douleur, vous pouvez ajouter dans vos chaussures des talonnettes (lien affilié Amazon). Il s'agit de petits inserts à placer sous le talon à l'intérieur de la chaussure. Ils ont pour but de surélever le talon par rapport au reste du pied, ce qui permet de soulager le tendon d'Achille en limitant son étirement durant la marche et la course à pied.

Ainsi, vous pouvez ajouter des talonnettes de 10 à 15 mm d'épaisseur à l'intérieur de vos chaussures afin de soulager les douleurs au tendon d'Achille. Il est important de les utiliser dans les deux chaussures pour éviter les troubles de la posture.

Toutefois, il s'agit d'une solution ponctuelle à n'utiliser que pendant le traitement de votre tendinopathie d'Achille. Idéalement, leur hauteur devrait être diminuée progressivement à mesure que le tendon se renforce et que la douleur diminue.

De plus, tous les coureurs à pied ne répondent pas positivement à l'ajout des talonnettes en courant. De ce fait, il est important d'évaluer si votre confort est amélioré et si vos symptômes douloureux sont diminués par l'ajout des talonnettes.

Enfin, des semelles préfabriquées (lien affilié Amazon) avec soutien de la voûte plantaire peuvent être utilisées lorsqu'il existe une pronation excessive du pied (pied qui s'affaisse trop vers l'intérieur). Certaines semelles intègrent une légère surélévation du talon, combinant ainsi les avantages du drop et du soutien.

Chaussures de running

Les modèles de chaussures de running suivants peuvent être conseillés en cas de tendinopathie d'Achille :

• Modèles route homme : ASICS Gel-Cumulus, Brooks Ghost, HOKA one one Bondi 8.
• Modèles route pour femme : New Balance Fresh Foam X 1080 V12, ASICS Gel-Cumulus, HOKA one one Rincon 3, Brooks Ghost.
• Modèles trail homme : Hoka Speedgoat, New Balance Fresh Foam X Hierro V7 Trail, Brooks Caldera.
• Modèles trail femme : Hoka Speedgoat, New Balance Fresh Foam X Hierro V7 Trail, Brooks Caldera.

Ces modèles permettent de respecter les critères les plus importants, à savoir confort, bon amorti et bon drop. Cette liste est à personnaliser en fonction de votre confort personnel, car chaque coureur à pied est différent. À noter que les chaussures minimalistes ou "pieds nus" ne sont pas recommandées en cas de tendinopathie d'Achille car elles ont tendance à augmenter les contraintes sur le tendon pendant la course à pied.

Gardez en tête que ces recommandations sont adaptées en cas de tendinopathie d'Achille, mais que certains critères peuvent être déconseillés pour des douleurs du genou notamment. Par exemple, un drop plus élevé a tendance à soulager les tendons d'Achille mais à placer plus de contraintes sur les genoux, ce qui peut poser problème chez les coureurs qui ont les genoux fragiles.

Comment soigner la tendinite d'Achille ?

Il est important de comprendre que les chaussures doivent être considérées comme un moyen de soulager vos douleurs et non pas une solution miracle. Pour soigner une tendinopathie d'Achille, il est important de suivre le bon traitement qui comprend :

• Phase de repos relatif, uniquement les premiers jours lorsque la tendinite est aiguë (réactionnelle), afin de soulager la douleur avec de la glace, des étirements doux et du massage des mollets.
• Programme d'exercices de rééducation, avec des exercices de renforcement et une mise en charge progressive pour améliorer la résilience des tendons, ainsi que la force des muscles des membres inférieurs.
• Modification du planning d'entraînement, en allégeant ou en stoppant temporairement la course à pied si la douleur est trop intense et en pratiquant des activités non douloureuses comme le vélo ou la natation.
• Surveillance de la douleur, pour vous assurer qu'elle reste dans la zone dite "acceptable (3/10 sur l'échelle de la douleur) pendant le sport et les activités quotidiennes.

Pour bien vous soigner et obtenir le bon diagnostic, il est important de consulter votre médecin généraliste ou votre médecin du sport afin de mettre en place le traitement le plus approprié et le plus adapté à vos caractéristiques personnelles.

À LIRE : Tendinite d'Achille : le traitement complet pour courir sans douleur