- Définition
- Traitement
- Exercices
- Sport
- Durée
- Différence entre une cruralgie ou une sciatique
- Causes
- Symptômes
- Traitement médical
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Qu'est-ce qu'une cruralgie ? Définition
La cruralgie, ou névralgie du nerf crural, est une douleur aiguë causée par la compression de l'une des deux racines du nerf fémoral.
Ses symptômes, ses causes et son traitement sont très proches de ceux de la sciatique, car les deux proviennent d'une irritation d'un nerf provenant de la colonne lombaire (bas du dos). Seul le trajet de la douleur diffère.
Lorsque la cruralgie est accompagnée de douleurs lombaires (bas du dos), nous parlons alors de lombocruralgie.
LOMBOCRURALGIE: Traitement naturel
Trajet du nerf crural :
Le nerf crural est issu des vertèbres lombaires L2 L3 et L4. Il est constitué par l'union de ces racines, en profondeur du muscle psoas, puis descend jusqu'au bord externe de ce muscle, dans la fosse iliaque interne.
Il passe ensuite devant le psoas, puis sous l'arc crural (avant de la hanche). Il poursuit son trajet en avant de la cuisse, la face interne du genou, pour se terminer en avant du tibia.
Le nerf crural est aussi connu sous le nom de nerf fémoral, dans la nouvelle nomenclature.
Comment soulager une cruralgie naturellement ?
Les premiers jours, le traitement de la cruralgie a pour but de diminuer la douleur, en utilisant les remèdes suivants :
- Limiter le repos au lit, en essayant de se lever, de bouger, et de marcher le plus tôt possible.
- Mettre du chaud (lien affilié Amazon) sur la région lombaire, 10 à 15 minutes, 2 à 3 fois par jour.
- Mettre du froid (lien affilié Amazon) sur le trajet du nerf crural (avant de la hanche et de la cuisse).
- Masser les zones douloureuses (cuisse, hanche, dos) avec une huile essentielle de gaulthérie (lien affilié Amazon), ou de menthe poivrée (lien affilié Amazon).
- Pratiquer des étirements du nerf crural, de la cuisse, et de la hanche (psoas).
- Prendre un remède anti-inflammatoire naturel, comme le curcuma, les oméga 3, ou la capsaicine (piment de Cayenne).
À noter que les manipulations vertébrales, les techniques de thérapie manuelle (ostéopathie), ou l'acupuncture peuvent être utilisées pour soulager la douleur crurale à court terme.
Vous pouvez visionner ma vidéo YouTube sur le traitement de la cruralgie ici :
Les exercices contre la cruralgie
Les premiers jours, il convient d'utiliser des exercices qui visent à étirer le nerf crural, pour soulager la douleur.
Ainsi, vous pouvez commencer par réaliser l'exercice suivant, qui vient étirer la cuisse et le nerf crural :
Consignes :
- Allongez-vous sur le sol, sur les coudes.
- Amenez la tête le plus possible vers l'arrière, tout en pliant le genou pour rapprocher votre talon de votre fesse.
- Allez le plus loin possible jusqu'à sentir un étirement à l'avant du ventre, de la hanche, et de la cuisse.
- Ensuite, reposez le pied au sol, et fléchissez votre tête vers le tapis.
- Répétez le mouvement 20 fois, du côté de la cruralgie.
Vous pouvez, en plus, ajouter un étirement du muscle psoas, souvent efficace pour soulager la cruralgie.
Lorsque la cruralgie ne passe pas rapidement, sous quelques jours, et qu'elle est reliée à des problèmes de dos, il est conseillé de suivre un programme d'exercices kiné pour se soigner.
Il s'agit du traitement à privilégier en cas de lombocruralgie chronique.
Le programme comprend trois types d'exercices :
- Étirements qui sont généralement recommandés pour soulager la douleur crurale (bas du dos, psoas, cuisse, nerf crural).
- Exercices de gainage pour renforcer les muscles du dos : les muscles abdominaux, les muscles profonds comme les paravertébraux, les fessiers et les muscles de la hanche.
- Exercices de Mc Kenzie, lorsque la cruralgie est causée par une hernie discale lombaire, ou une discopathie.
L'exercice est généralement préférable pour soulager la douleur crurale, que le repos au lit prolongé.
En cas d'hernie discale, l'exercice physique est aussi important pour la santé des disques intervertébraux. Les mouvements facilitent l’échange de nutriments et de liquides dans les disques pour les maintenir en bonne santé. Cela aide également à prévenir la compression sur le nerf crural.
A TESTER: Les exercices à pratiquer en cas de lombocruralgie
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Quel sport pour soigner la cruralgie ?
Les premiers jours, lorsque l'épisode de cruralgie est aigu, la pratique du sport intensif est déconseillé. Il faut privilégier les activités cardiovasculaires légères :
- Vélo d'appartement ou home trainer.
- Vélo elliptique.
- Marche rapide.
- Jogging léger sur tapis.
- Natation.
Les sports cardio stimulent la circulation des nutriments, et de l'oxygène dans les tissus, activent les muscles autour de la colonne vertébrale, et augmentent votre flexibilité.
Il convient donc d'éviter les sports suivants :
- Course à pied.
- VTT.
- Sports de combat.
- Musculation avec port de charge.
- Football.
- Rugby.
- Tennis.
Par la suite, lorsque vos douleurs auront diminué, tous les sports qui n'augmentent pas vos douleurs peuvent être pratiqués.
Si votre cruralgie est associée au mal de dos (lombocruralgie), certains sports sont plus conseillés que d'autres pour le dos.
À LIRE: Quel sport pour le mal de dos ?
Durée de la cruralgie
Les données de littérature concernant la durée de la cruralgie sont pauvres, il est donc difficile de déterminer avec précision l'évolution de la cruralgie.
Selon l'Institut Parisien du dos, le traitement initial dit conservateur permet de guérir plus de 90% des douleurs de cruralgie, sous 4 à 6 semaines en moyenne.
Certains épisodes peuvent se soigner plus rapidement, en quelques jours ou semaines.
Rapidement, dès que les douleurs le permettent, il est important de suivre un programme d'exercices permettant de se remuscler le dos et les abdominaux.
Différence entre une cruralgie ou une sciatique
Le trajet de la douleur provoquée par la cruralgie sera différent de celui de la sciatique.
La sciatique provoque une douleur qui irradie de l'arrière de la jambe, vers le mollet ou le pied, tandis que la cruralgie concerne l'avant de la cuisse, et l'avant de la jambe (tibia).
La sciatique est généralement causée par la compression des racines nerveuses spinales inférieures (L5 et S1). En revanche, dans la cruralgie, ce sont les racines nerveuses supérieures qui sont affectées (L2, L3 et L4).
De plus, pour diagnostiquer la cruralgie, le professionnel de santé peut utiliser le test de Léri, alors qu'il utilisera le test de Lasègue pour la sciatique.
Qu'est-ce qui provoque une cruralgie ?
Les causes de la cruralgie les plus courantes sont :
- Hernie discale lombaire ou discopathie L2, L3 ou L4.
- Sténose lombaire en L3 L4.
- Arthrose lombaire.
- Scoliose.
- Spondylolisthésis.
- Tumeur vertébrale.
- Hématome du psoas.
- Troubles vasculaires pouvant déclencher une neuropathie.
- Grossesse, avec compression du nerf crural par l'expansion du foetus et de l'utérus.
- Diabète, carences nutritionnelles, surpoids, obésité.
La lombalgie chronique peut également provoquer une cruralgie, sans cause spécifique.
Ces différentes causes ont donc comme point commun de provoquer une irritation, ou inflammation, du nerf crural.
Seul un examen clinique, parfois associé à l'imagerie médicale (IRM ou scanner), permet d'établir un diagnostic précis.
Les symptômes de la cruralgie
Les symptômes douloureux provoqués par la cruralgie sont :
- Douleur sur le côté de la fesse, la hanche, et l'aine, voire le pubis.
- Douleur pouvant descendre au niveau de la face antéro-interne du genou, voire devant le tibia.
- Douleur d'installation rapide, permanente et souvent d'intensité élevée, plus forte la nuit.
- Paresthésies fréquentes (fourmillements, brûlures, engourdissements), au niveau de la hanche, la cuisse, ou le genou.
- Le signe de Léri est positif.
- Mal de dos associé (lombaire), on parle alors de lombocruralgie.
- Impossibilité d'effectuer certains mouvements de la jambe (soulever le genou, les orteils).
Lorsque les symptômes douloureux sont très intenses, et accompagnés de paralysies, de fièvre, ou d'autres changements brutaux et anormaux, vous devez consulter votre médecin en urgence.
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Traitement médical
Les types de médicaments qui peuvent être prescrits pour la cruralgie comprennent :
- Anti-inflammatoires.
- Opioïdes.
- Relaxants musculaires.
- Antidépresseurs.
- Médicaments anti-épileptiques.
Le plus souvent, ils sont prescrits par le médecin, en complément des techniques pour soulager la douleur naturellement, comme le chaud, ou la physiothérapie.
Les preuves concernant leur efficacité pour soulager les douleurs de la névralgie crurale sont limitées. Ils peuvent apporter un soulagement à court terme, tout au mieux, lorsque les douleurs sont très intenses, mais ne semblent pas efficaces à long terme.
À LIRE: Anti-inflammatoire et mal de dos : efficace ou dangereux ?
D’autres questions après la lecture de cet article ? N’hésitez pas à m’écrire vos questions et commentaires en bas de la page.
NB : Cet article n'a pas pour but de remplacer une consultation médicale qui reste la solution à privilégier et à conseiller.
- NB: Les données concernant la cruralgie et son traitement étant pauvre, certains conseils de cet article reposent sur ceux utilisés en cas de sciatique.
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Bonjour j’ai une cruralgies qui dure depuis le mois de mars on a cru que c’était une sciatique. Maintenant c’est une cruralgies. On m’a fait une infiltration. Ils sont en contradiction 4 et 5 Maintenant on me dit que c’est la L2 donc l’infiltration n’a rien fait. Je souffre énormément, je suis sous anti-inflammatoires, je vais voir un Etiopathes maintenant après avoir tout essayé. Kinè ostéo infiltration. Que puis-je faire de plus ?
Vous pouvez pratiquer les exercices que je conseille si pas de contre-indication de la part de votre médecin, sur 6 semaines minimum, et quasi quotidiennement.
Prenez soin de vous,
Bonjour Mr. Merci pour vos conseils. Ce que vous decrivez est exactement ce que j ai et ceci confirmé par un scanner. Le rhumato m a bien confirmé une cruralgie. Il m a prescrit des cachets de cortancil rt de luminex que je prends depuis 3 jours Il y a une légère amélioration mais je vais completer pas les exercices que vous mentionnez dans votre video di j arrive à les faire car j ai très mal. Quand pensez-vous ?
Il faut suivre les consignes de votre rhumatologue en premier, et lui poser la question pour les exercices.
Quoiqu’il en soit, les exercices sont fortement recommandés pour ce type de pathologie, et doivent constituer le traitement prioritaire, lorsque la douleur et l’évolution le permettent.
Bonjour je vous envoie ce message car mon mari je pense à une cruralgie ça fait presque 2 ans qu’il a mal au niveau de la jambe droite ça lui fait d’électricité des décharges dans la jambe au repos par contre quand il est en activité il n’a aucune douleur c’est dès qu’il s’arrête il a mal il a déjà fait une radio du dos et te voir un ostéopathe un chiropracteur un étiopathe le médecin et du coup il y a rien qui change il a toujours très mal pouvez-vous me conseiller quelque chose aller voir un médecin ou autre merci
Il faut effectivement consulter votre médecin pour établir un diagnostic médical.
Cordialement,
Bonsoir,
Cruralgie depuis 10 mois. Aucun résultat durable avec les anti-inflammatoires, les infiltrations, les anti-épileptiques et la kiné. La douleur est chronique, sans crise aigüe. Je suis découragée et preneuse de conseils.
Bien à vous.
Catherine Guillou
Avez vous testé les exercices que je préconise sur plusieurs semaines ?
https://toutpourmasante.fr/produit/programme-cruralgie
Cordialement
bonsoir, j’ai une cruralgie depuis le 20 septembre et seuls les anti douleurs et un traitement anti épileptique me soulagent. Pendant 10 jours, j’ai été en fauteuil roulant. Depuis, ma jambe droite est faible : je ne peux plus monter les escaliers sans trébucher si je fais comme d’habitude, je ne peux plus courir… bref, mon kiné me dit que c’est une faiblesse musculaire de la cuisse à son avis. Avez vous des exercices qui musclent non seulement le dos, mais aussi la cuisse ?
Merci par avance
Bonjour,
Il faut suivre les conseils de votre kiné et lui demander car je ne pourrais pas répondre à sa place.
Bonjour,
J’ai une cruralgie le médecin m’a fait une ordonnance pour des anti-inflammatoire, mais encore mal au bout de 3 jours de traitement, surtout le soir au couché. J’ai que je pouvais acheter de la menthe poivré et ce que c’est efficace ça fera une semaine que j’ai mal. Merci de me répondre
Cordialement
Bonjour,
Je vous laisse le soin de lire l’article dans son intégralité et d’appliquer les différents conseils (les huiles essentielles sont mentionnées dans cet article).
Cordialement
MERCI ! J’ai voulu être plus forte que le gros canapé et le depalcer… le bas du corps dans un sens, le haut dans l autre, mes lombaires ont détesté ça ! Après soin d’osteo, je ne comprenais pas la douleur persistante diffuse comme vous la décrivez ! Je vais pouvoir améliorer la situation, je ne savez pas si ke devais faire repos total ou justement aider en bougeant … J ai toutes les réponses. Encore merci !
Merci pour votre commentaire.
Continuez à prendre soin de vous
Bonjour,
Peut-on soulager la douleur avec du froid.
Merci d’avance
Bonjour,
Le froid peut soulager les douleurs irradiant vers la hanche ou l’avant de la cuisse. Pas conseillé pour le bas du dos, le chaud étant préférable.
Mon médecin a diagnostiqué une cruralgie, suite à une douleur intense dans le bas du dos, la douleur a descendu dans la hanche , la cuisse, le genoux, mais maintenant la jambe est faible et engourdi, est ce normal et est ce que la jambe va retrouver la force après la guérison ?
Bonjour Chantal,
Oui cela arrive en cas de cruralgie mais ce n’est pas normal. Il faut consulter à nouveau votre médecin pour lui en faire part surtout si vous avez des difficultés à marcher, et si cela vous fait boiter. Demandez également une prise en charge kiné pour continuer à faire travailler vos muscles si vous ne pouvez pas effectuer les exercices simples conseillés sur cet article, chez vous, sans douleur.
Prenez soin de vous
Bonjour,
Une cruralgie peut elle provoquer une douleur dans un testicule ?
Bonjour,
Possible, si atteinte du nerf saphène.
La pubalgie peut aussi provoquer des douleurs des testicules et du plancher pelvien.
Cordialement,