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Sciatique dos : se soigner et se soulager (traitement, symptômes, causes)

définition causes et symptômes de la sciatique

Dans cet article, vous pouvez retrouver tout ce qu’il faut savoir pour soulager et soigner votre sciatique : les symptômes, les causes et le traitement complet.

Cela va vous permettre de savoir quelle est la conduite à suivre en cas de sciatique pour se soigner le plus rapidement possible.

Sommaire :

Qu’est-ce qu’une sciatique ?
Les symptômes
Comment savoir si l’on a une sciatique ?
Quelles sont les causes de la sciatique ?
Quelle est la durée de la sciatique ?
Comment soigner une sciatique ? le traitement
Soigner votre sciatique : ce qu’il faut savoir

 

Qu’est-ce qu’une sciatique ?

 

La sciatique fait référence à une douleur qui irradie le long du trajet du nerf sciatique, partant du bas du dos, passant par les fesses, l’arrière de la cuisse et le long de la jambe.

En fonction de l’atteinte du nerf sciatique, la douleur peut aussi toucher le pied ou les orteils. Habituellement, un seul côté est touché.

La sciatique apparaît lorsque le nerf sciatique, le nerf le plus long du corps, est comprimé ou irrité, quelque part le long de son trajet.

Cela peut survenir à la suite d’une hernie discale, d’une sténose lombaire, d’un rétrécissement du canal lombaire, d’un syndrome du piriforme…

schéma nerf sciatique

Anatomie du nerf sciatique au sein de la région fessière

À LIRE: Lombosciatique : le traitement naturel

Symptômes de la sciatique

 

Les symptômes les plus courants de la sciatique sont :

• Douleur intense partant du bas du dos et se poursuivant dans la fesse, l’arrière de la cuisse et la jambe.

• Sensations de brûlures ou de décharges électriques le long du trajet du nerf sciatique.

• Douleur qui peut être aggravée par la toux ou l’éternuement, la position assise prolongée.

• Fourmillements dans la jambe.

• Perte de sensibilité et/ou de force musculaire, plutôt du mollet ou du pied.

Il ne faut pas confondre la sciatique et la cruralgie. Cette dernière est aussi une douleur d’origine nerveuse, mais le trajet douloureux est différent. Elle touche l’avant et/ou le côté de la cuisse et s’arrête au genou.

 

Comment savoir si l’on a une sciatique ?

 

6 signes peuvent vous indiquer la présence d’une sciatique :

• Vous ressentez une douleur ou un engourdissement dans votre fesse.

• La douleur se limite à la fesse et à la jambe, seulement d’un côté de votre corps.

• Vous avez mal en bas du dos.

• Vous ressentez des picotements nerveux, des brûlures ou des chocs électriques le long de la jambe.

• Vous avez une faiblesse dans la jambe douloureuse, quand vous vous levez ou vous marchez.

• La douleur est augmentée en position assise ou debout, mais souvent plus faible en position couchée.

Le diagnostic de la sciatique doit être réalisé par un professionnel de santé qualifié, qui connaît les signes cliniques et qui pourra déterminer la cause de votre sciatique : (hernie discale, syndrome du piriforme…)

NB : Si vous constatez une perte de force musculaire importante dans votre jambe, une difficulté à relever les orteils ou bouger le pied, consultez immédiatement votre médecin. 

schéma de la douleur sciatique

Trajet de la douleur de la sciatique

 

Quelles sont les causes de la sciatique ?

 

Différentes causes peuvent être à l’origine de votre sciatique :

Hernie discale lombaire (L4/L5 ou L5/S1).

• Irritation des racines de la colonne vertébrale lombaire et lombo-sacrée.

Sténose lombaire (rétrécissement du canal rachidien).

Discopathie dégénérative (dégradation des disques qui jouent le rôle de coussins amortisseurs entre les vertèbres).

Spondylolisthésis (condition pour laquelle une vertèbre glisse vers l’avant).

• Syndrome du piriforme, correspondant à une sciatique tronquée. Souvent, il n’y a pas de douleur lombaire. En effet, c’est un muscle situé dans la fesse, le piriforme, qui vient comprimer le nerf sciatique. Il n’y a donc pas d’anomalie de la colonne.

• Position assise prolongée : les personnes assises pendant de longues périodes ou ayant un mode de vie sédentaire sont plus susceptibles de développer une sciatique que les personnes actives.

• Compression du nerf sciatique par une tumeur.

• Présence d’une inflammation chronique comme en cas de diabète, de maladies cardiovasculaires, de surpoids et d’obésité ou de tabagisme.

En réalité l’ensemble de ces problèmes ont un point commun : ils viennent créer une inflammation du nerf sciatique.

À LIRE: Sciatique et grossesse : le traitement et les exercices

 

Sciatique et inflammation

Alors que pendant de nombreuses années, on pensait que le pincement des racines nerveuses était la seule cause de la sciatique, les chercheurs savent maintenant que l’inflammation aggrave la sciatique et peut même parfois en être la cause principale.

Des études ont montré que les symptômes de la douleur sciatique peuvent se produire en l’absence de compression directe de la racine nerveuse, à la suite de la libération de facteurs pro-inflammatoires.

Cela provoque toujours la même douleur car la racine nerveuse devient inflammée.

Pour les personnes qui ne prennent pas soin de leur hygiène de vie, par exemple en mangeant mal, en dormant peu, en étant sédentaire et en faisant face à beaucoup de stress ; les disques intervertébraux vieillissent plus rapidement.

Chez quelqu’un qui a une hernie discale, l’inflammation ne fait qu’aggraver le problème et le rend généralement plus douloureux.

douleur sciatique programme

Hernie discale provoquant une douleur sciatique

 

Quelle est la durée de la sciatique

 

Votre sciatique peut durer entre une et deux semaines et se résout généralement en quelques semaines ( 4 à 6 semaines).

Les symptômes douloureux sont souvent ressentis plusieurs semaines, mais s’atténuent progressivement au fil des jours.

Environ la moitié des personnes souffrantes de la sciatique récupèrent totalement après 6 semaines.

 

Traitement de la sciatique

 

Pour soigner une sciatique, il faut suivre un traitement dit conservateur qui comprend des exercices tels que le renforcement musculaire, les étirements, et le sport cardio. Il s’agit du traitement principal contre la sciatique et le mal de dos.

En complément, le Yoga ou le Tai Chi peuvent également apportés des résultats sur le soulagement de la douleur sciatique.

La thérapie manuelle, l’ostéopathie et les approches psychologiques de gestion de la douleur ne doivent être recommandées qu’en parallèle du programme d’exercice.

À noter que les médicaments analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les relaxants musculaires et les opioïdes ne semblent pas être plus efficaces qu’un placebo pour réduire les symptômes.

Comment soulager une crise de sciatique ?

• Éviter le repos au lit et l’inactivité.

• Bouger en marchant plusieurs fois par jour.

• Pratiquer des exercices spécifiques contre la sciatique à la maison.

• Utiliser un remède naturel anti-inflammatoire ou anti-douleur comme le curcuma, l’harphagophytum ou la pommade baume du tigre rouge.

• Se masser la jambe et le dos avec une huile essentielle de gaulthérie.

• Mettre du froid le long de la jambe et du chaud dans le bas du dos.

• Consulter un kinésithérapeute et ostéopathe.

La plupart du temps, la sciatique peut être traitée naturellement grâce à ce traitement et la pratique des exercices physiques appropriés.

Dans de rares situations, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans la colonne lombaire pour soulager les symptômes sciatiques.

Retrouvez plus d’informations sur le traitement de la sciatique dans mon article suivant :

À LIRE: Traitement complet et détaillé pour soigner votre sciatique

 

Soigner votre sciatique : ce qu’il faut savoir

 

• La plupart des patients atteints de sciatique aiguë guérissent totalement en quelques semaines ou quelques mois, mais environ 20% à 30% ont des problèmes persistants après un ou deux ans.

• Le diagnostic de la sciatique est basé sur les antécédents et l’examen clinique, d’où l’importance de consulter un professionnel de santé.

• L’imagerie n’est indiquée que chez les patients présentant des éléments cliniques d’urgence, ou lorsqu’une chirurgie discale est déjà envisagée.

• Les traitements passifs (repos au lit) ne sont pas efficaces, et ont été remplacés par des traitements plus actifs (exercices, étirements, activité cardivoasculaire).

• Le traitement initial est dit “conservateur” pendant environ 6 à 8 semaines.

• La chirurgie discale peut apporter un soulagement plus rapide de la douleur sciatique que les soins conservateurs, mais aucune différence claire n’a été trouvée après un ou deux ans.

 

 
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NB : Cet article n’a pas pour but de remplacer une consultation médicale qui reste la solution à privilégier et à conseiller.

Article mis à jour le 27 octobre 2020.

Sources :


PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DES LOMBALGIES ET LOMBOSCIATIQUES COMMUNES DE MOINS DE TROIS MOIS D’EVOLUTION

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